Поддержание формы и механических свойств мембраны эритроцита

При низких скоростях сдвига адсорбция на поверхности эритроцитов фибриногена и глобулинов приводит к образованию мостиков между соседними клетками и формированию агрегантов из эритроцитов. Скорость формирования агрегатов представляет собой сложный биофизический процесс и зависит не только от величины сдвига, но и от электрокинетических свойств эритроцитов, концентрации, массы и сорбционной способности макромолекул агрегантов, от формы и пластичности эритроцитов. Поддержание формы и механических свойств мембраны эритроцита требует значительных затрат энергии. Читать полностью »

Возникновение генерализованной агрегации эритроцитов

Кроме низкомолекулярных декстранов, одним из эффективных средств, повышающих суспензионную стабильность крови, являются растворы альбумина. В позднем периоде шока генерализованная агрегация эритроцитов возникает на фоне снижения в плазме крови концентрации альбумина и повышения концентраций фибриногена и глобулинов, особенно альфа2фракции, липопротеинов и липидов. В этих условиях реологические эффекты альбумина обусловлены двумя основными факторами: гемодилюцией и нормализацией соотношений между микро и макро-глобулярными белками плазмы. Читать полностью »

ГАМК-рецепторный комплекс

Важной особенностью бензодиазепинов является избирательное анксиолитическое действие, которое практически отсутствует у нейролептиков, а при увеличении дозировок — общеседативный, противосудорожный, потенцирующий анальгезию и гипнотический (от снотворного до общеанестезирующего) эффекты. Эти свойства обусловлены активацией специальных бензодиазепиновых рецепторов (БР), которые облегчают передачу физиологических ограничивающих влияний (путем открытия мембранных каналов для ионов С1) в тормозных ГАМК-эргических синапсах. Эндогенный лиганд этих рецепторов точно не установлен, возможно, им является модулирующий пептид, высвобождаемый одновременно с медиатором ГАМК-эргическими окончаниями. Читать полностью »

Кардиогенный шок

Частой причиной смерти при инфаркте миокарда является кардиогенный шок (КШ). В. С. Жданов и В. Н. Швалев (1983) при КШ отмечают резкое нарушение нервных регуляторных механизмов. При микроскопическом исследовании в органах погибших больных при картине КШ постоянно обнаруживаются сладж-феномен и микротромбозы в венулах, реже в артериолах. Для миокарда характерно переполнение кровью микроциркуляторного русла, начиная с артериол, прекапилляров, капилляров и венул. Читать полностью »

Происхождение и природа интоксикации при тяжелой травме

Представление о том, что интоксикация всегда сопровождает тяжелую травму и шок, появилось в начале нашего века в виде токсемической теории травматического шока, предложенной P. Delbet (1918) и Е. Quenu (1918). Много доказательств в пользу этой теории было представлено в трудах известного американского патофизиолога W. В. Cannon (1923). В основу теории токсемии лег факт токсичности гидролизатов размозженных мышц и способность крови животных или больных с травматическим шоком сохранять токсические свойства при введении здоровому животному. Читать полностью »

Легкие

Гистологическое исследование легких у погибших показало, что характер обнаруженных изменений находится в зависимости от срока, прошедшего от момента травмы до летального исхода. Так, у погибших в первые-вторые сутки после травмы обнаружены нарушения воздушности легочной ткани в виде чередования очагов острой эмфиземы с зонами дис и ателектазов, что связано с нарушениями кровоснабжения и понижением продукции сурфактанта вследствие снижения легочного кровотока и гипоксии. В 90% случаев выявлено нарушение микроциркуляции: полнокровие мелких артерий, вен и капилляров прослеживалось во всех полях зрения, отмечались стазы и «сладжирование» эритроцитов. Читать полностью »

Изучение локальных повреждений

При исследовании груди и живота используются общепринятые методы перкуссии, пальпации и аускультации. Проводится изучение локальных повреждений: характера, формы и размеров кожных ран, состояния их краев, направления раневого канала и степени повреждения подлежащих тканей, что позволяет уточнить план операции. При оценке величины раны используется критерий среднего диаметра, под которым понимается сумма обычно принятых измерений в двух направлениях, деленная пополам. Читать полностью »

Страница 6 из 32«2345678910»...Конец »